Заболевания дёсен начинаются незаметно. Вдоль края десны скапливается налёт, липкая плёнка из бактерий. Если его не удалять, он затвердевает и превращается в зубной камень, а дёсны воспаляются: краснеют, отекают и кровоточат при чистке. Эта стадия называется гингивитом, и её можно обратить вспять. Если процесс продолжается, воспаление доходит до кости и волокон, которые удерживают зубы, между десной и зубом образуются карманы, и кость постепенно убывает. Это пародонтит. Зубы начинают шататься и в итоге могут выпасть.

Кому подходит

Обратитесь к стоматологу, если вы замечаете:

  • кровоточивость при чистке зубов или использовании нити
  • покраснение, отёк или болезненность дёсен
  • что десна опускается и зубы кажутся длиннее
  • неприятный запах или привкус во рту, который не проходит
  • что зубы шатаются или сместились

Здоровье дёсен важно до любого другого лечения. Заболевания дёсен лечат до имплантации, коронок или виниров, потому что воспалённые дёсны при заживлении меняют форму и повышают риск того, что имплантат не приживётся.

Как проходит лечение

Во время осмотра измеряют глубину карманов вокруг каждого зуба, а панорамный снимок показывает уровень кости. По этим данным стоматолог выбирает лечение.

  • Профессиональная чистка и полировка удаляет налёт и камень над десной. При гингивите этого часто достаточно.
  • Глубокая чистка (кюретаж, сглаживание поверхности корня) удаляет камень и бактерии с поверхности корней под десной, под местной анестезией, обычно одну половину рта за приём.
  • Хирургическое лечение дёсен может понадобиться при глубоких карманах, которые не заживают после глубокой чистки, иногда вместе с костной пластикой.
  • Пересадка десны может закрыть оголённые корни там, где десна опустилась.
  • Коррекция контура десны выравнивает неровную линию десны, обычно в рамках дизайна улыбки.

Большинству пациентов из-за рубежа на глубокую чистку нужно 1–3 дня. Хирургическое лечение занимает больше времени и планируется индивидуально.

После лечения

Несколько дней после глубокой чистки дёсны могут болеть, а зубы быть чувствительными. Когда отёк спадёт, некоторые промежутки между зубами могут казаться немного больше. Продержится ли результат, зависит от ухода дома: чистить зубы дважды в день, каждый день чистить межзубные промежутки ёршиками и не курить. Тем, кто перенёс пародонтит, осмотры и профессиональная чистка нужны чаще, чем остальным, обычно раз в 3–6 месяцев.

Риски и альтернативы

После лечения десна может расположиться на зубах немного ниже, а корни могут реагировать на холодное. Хирургическое лечение дёсен несёт обычные риски небольшой операции: отёк, кровотечение и инфекцию. Без лечения заболевания дёсен остаются одной из главных причин потери зубов у взрослых.

Что подойдёт именно вам?

Пришлите фото или снимок, и мы напишем, что рекомендуем для каждого зуба и почему.

Получить план лечения

Вопросы и ответы

У меня часто кровоточат дёсны. Почему?

Кровоточивость обычно первый признак воспаления дёсен. Его вызывает бактериальный налёт, который затвердевает и превращается в зубной камень, если его не удалять. Без лечения кость вокруг зубов разрушается, и зубы начинают шататься. Здоровые дёсны при чистке не кровоточат.

Почему вы лечите дёсны до виниров или имплантации?

Воспалённые дёсны кровоточат, отекают и опускаются. У коронок и виниров, поставленных на нездоровые дёсны, после стабилизации десны могут оказаться видны края, а имплантаты, установленные при активном пародонтите, чаще не приживаются.

Может ли опустившаяся десна восстановиться?

Сама по себе нет. Лечение останавливает дальнейшую рецессию, а в подходящих случаях пересадка десны может снова закрыть оголённые корни.

Связан ли неприятный запах изо рта с заболеваниями дёсен?

Часто да. Обычно запах вызывают налёт на зубах и языке, заболевания дёсен или кариес, иногда общие проблемы со здоровьем. Причину, как правило, удаётся найти при осмотре.