Ein Zahnimplantat ist eine kleine Schraube aus Titan, die dort in den Kieferknochen gesetzt wird, wo früher eine Zahnwurzel war. In den folgenden Monaten wächst der Knochen fest an ihre Oberfläche an. Danach kann das Implantat eine Krone tragen, die wie ein Zahn aussieht und funktioniert. Anders als bei einer Brücke müssen die Nachbarzähne nicht beschliffen werden. Und weil das Implantat den Knochen beim Kauen belastet, verlangsamt es den Knochenabbau, der auf einen Zahnverlust folgt.
Für wen es geeignet ist
Implantate eignen sich für Erwachsene, die einen, mehrere oder alle Zähne verloren haben und genug gesunden Knochen für das Implantat haben oder einen Knochenaufbau bekommen können. Der Kiefer muss ausgewachsen sein, die untere Altersgrenze liegt deshalb bei etwa 17 oder 18 Jahren. Eine obere Grenze gibt es nicht. Der allgemeine Gesundheitszustand ist wichtiger als das Alter.
Manches muss vorher geklärt werden oder erhöht das Risiko:
- Parodontitis. Eine aktive Entzündung an den übrigen Zähnen wird behandelt, bevor ein Implantat gesetzt wird.
- Rauchen. Bei Rauchern heilen Implantate deutlich häufiger nicht ein. Es hilft, einige Wochen vor und nach dem Eingriff nicht zu rauchen.
- Schlecht eingestellter Diabetes, eine Bestrahlung im Kieferbereich und bestimmte Knochenmedikamente (Bisphosphonate und ähnliche) verändern den Plan oder schließen Implantate aus. Nennen Sie uns jedes Medikament, das Sie nehmen.
So läuft die Behandlung ab
Am ersten Tag werden Sie in der Klinik untersucht und geröntgt (Panoramaröntgen), beides kostenlos. Mit einer DVT-Aufnahme (3D-Röntgen) wird die Implantatposition geplant. So sieht der Zahnarzt Höhe und Breite des Knochens und hält Abstand zum Nerv im Unterkiefer und zur Kieferhöhle im Oberkiefer.
Das Implantat wird unter Lokalanästhesie gesetzt. Für ein oder zwei Implantate dauert das etwa ein bis zwei Stunden. Das Zahnfleisch wird geöffnet, im Knochen wird ein Bohrkanal vorbereitet und das Implantat eingesetzt. Anschließend wird das Zahnfleisch mit einigen Stichen vernäht. In manchen Fällen kann sofort ein provisorischer Zahn befestigt werden. Das hängt davon ab, wie fest das Implantat im Knochen sitzt.
Danach heilt das Implantat drei bis sechs Monate ein, im Unterkiefer meist kürzer als im Oberkiefer. Beim zweiten Aufenthalt prüft der Zahnarzt, ob es fest sitzt, macht einen Scan oder eine Abformung und setzt die endgültige Krone ein. Dieser Aufenthalt dauert fünf bis sieben Tage, weil die Krone im Labor gefertigt und vor dem Befestigen anprobiert wird.
Vor der Reise
Senden Sie uns ein aktuelles Panoramaröntgenbild, falls vorhanden, sowie eine Liste Ihrer Medikamente und Vorerkrankungen. Wenn Sie blutverdünnende Medikamente nehmen, setzen Sie diese nicht eigenmächtig ab. Wir stimmen das Vorgehen mit Ihnen und bei Bedarf mit Ihrem Arzt zu Hause ab. Planen Sie den Rückflug frühestens zwei Tage nach dem Eingriff, und denken Sie daran, dass drei bis sechs Monate später eine zweite Reise nötig ist.
Danach
Rechnen Sie zwei bis vier Tage mit Schwellung und Beschwerden. Kühlen Sie am ersten Tag, essen Sie weiche Kost auf der anderen Seite und rauchen Sie nicht. Halten Sie die Stelle mit der Mundspülung und der Putztechnik sauber, die wir Ihnen zeigen. Meiden Sie Meer, Schwimmbad und Sauna, bis der Zahnarzt sagt, dass die Wunde verschlossen ist.
Sitzt die Krone, reinigen Sie sie wie einen natürlichen Zahn, zusätzlich mit Interdentalbürsten oder Zahnseide rund um das Implantat. Regelmäßige Kontrollen und professionelle Zahnreinigungen halten ein Implantat über viele Jahre gesund.
Risiken und Alternativen
Die meisten Implantate heilen problemlos ein, manche aber nicht, vor allem bei Rauchern. Ein nicht eingeheiltes Implantat wird entfernt und nach der Abheilung meist ersetzt. Weitere Risiken sind Infektionen, Blutungen und im Unterkiefer ein geringes Risiko für Taubheit an Lippe oder Kinn, wenn der Nerv gereizt wird. Deshalb wird die Position anhand einer 3D-Aufnahme geplant. Nach Jahren kann mangelnde Pflege zu einer Periimplantitis führen, einer Entzündung von Zahnfleisch und Knochen um das Implantat.
Die Alternativen sind eine Brücke, für die die Nachbarzähne für Kronen beschliffen werden müssen, eine herausnehmbare Teilprothese oder das Belassen der Lücke, was bei manchen Backenzähnen vertretbar ist. Ihr Plan nennt die Möglichkeiten, die für Sie infrage kommen, mit Begründung.
Was passt zu Ihren Zähnen?
Senden Sie Fotos oder ein Röntgenbild. Wir schreiben Ihnen Zahn für Zahn, was wir empfehlen und warum.
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